「澄医科普」包皮过长什么时候做手术合适?

      大家好，我是夏涛，今天带领大家认识了解一下包皮过长以及它的手术时机。

       首先呢，大家要知道什么是包皮过长？包皮过长是指自然状态下阴茎头无法显露的一种状态，但可以通过上翻包皮显露阴茎头。如果包皮不能上翻至冠状沟以上，则为包茎。 有些包皮不能够完全上翻，也可以是由于包皮口狭小或由于包皮与阴茎头之间形成粘连。

       2013年欧洲泌尿外科指南报道，仅有约50%的男婴在1岁时能上翻包皮至冠状沟以上，随着年龄的增长，到3岁时这一比例上升至89%，包茎在6-7岁儿童中的发病率为8%，而到16-18青少年时期，这一比例降至1%。我国曾在一份设计10421名0-18岁男性儿童青少年的调查分析中发现，包茎的发生率可从出生时的99.7%降至青少年时期的6.81%。

       那么包皮长了，又有哪些危害呢？主要是以下几个方面：

       1、包皮垢堆积  增加局部细菌感染的几率，甚至形成包皮结石。

       2、感染  发生包皮龟头炎时包皮口可出现红肿，阴茎出现痛痒感，有时可有脓性分泌物自包皮口流出。

       3、排尿异常  包皮口狭小，排尿时尿流变细长，包皮腔可因尿液积聚而膨大。长期排尿困难，出现下尿路梗阻症状。

       4、阴茎癌  包皮垢及炎症长期刺激，有诱发癌变潜在可能。

       5、性功能障碍  包茎时由于阴茎头无法显露，敏感性降低，易出现射精延迟或不射精；包茎致勃起疼痛或性交疼痛时，可出现性欲减退。

       6、包皮嵌顿。

       说了包皮过长的危害，接下来我们说它的治疗，主要说说包皮过长或包茎的手术治疗！

       手术时机到底什么时候合适呢？

至今为止，国内外学者尚未就包皮环切术的蕞佳年龄段达成一致意见。有些人建议学龄前，有些人建议青春期再决定。但一致认为如果合并有包皮外口狭窄均应手术治疗。

那么我们来看看他的适应症有哪些？

      1、包茎  婴幼儿的包茎是否手术存在争议，因3岁之前的包茎多为生理性包茎。学龄前期及其以后的包茎多为真性包茎，尤其是反复发生包皮炎、阴茎头炎者建议手术。

      2、包皮过长虽能翻转，但可见较明显狭窄环，易造成包皮嵌顿者；

      3、反复发作的包皮炎、阴茎头炎，导致包皮内板与阴茎头不同程度粘连着或者继发包茎；

      4、包皮慢性炎性增厚，阴茎勃起致包皮皲裂，影响性生活或有包皮嵌顿倾向者；

      5、因美容、宗教信仰等原因要求手术者；

      6、包皮过长合并包皮良性肿瘤或新生物如尖锐湿疣等病变，可同期切除者。

       当然，以上适应症为相对适应症，应注意的是隐匿性阴茎、阴茎畸形、急性包皮炎、尿道炎、阴茎头炎是不能行包皮环切术的。如果您无法判断能不能做手术，或者有没有禁忌症，就去医院找专科医生，交给他们来判断。

       我们认识了包皮过长，也了解了它的手术时机，接下来看看它的手术方式。

包皮过长有传统的包皮环切术，有器械辅助包皮环切术，如商环、包皮切割吻合器。各有千秋，每个人都会有个体化的手术方式，不能一概而论。